Instrumento evaluación curso SIMUPICS (prevención del síndrome post-Uci basado en simulación: evaluación de habilidades y conocimientos para prevenir el síndrome posUCI
Estación dolor: evaluación del dolor en el paciente crítico adulto
1. Evaluar la capacidad para comunicar o autoinformar dolor por parte del paciente
Puede informar dolor de las siguientes maneras:
Con autoinforme verbal
Escribiendo
Asintiendo con la cabeza
Parpadeando para responder a preguntas ‘‘sí’’ o ‘‘no’’
2. Seleccionar la herramienta más adecuada para evaluar el dolor
-Si el paciente tiene capacidad para comunicar o autoinformar la escala de elección es Numeric Rating Scale (NRS) o EVN
-Si el paciente no tiene capacidad para comunicar o autoinformar la escala de elección es ESCID excepto en pacientes con Glasgow <3 y RASS de -5
Determinar cuál es el grado de dolor del paciente:
Ausencia de dolor (NRS/ESCID de 0)
Dolor leve/moderado (NRS/ESCID 1 a 3)
Dolor moderado/grave (NRS/ESCID 4 a 6)
Dolor muy intenso (NRS/ESCID 7 a 10)
Estación grado de colaboración: evaluar grado de cooperación en el paciente crítico adulto
Realizar las 5 preguntas previas para la valoración de la debilidad muscular con la escala Medical Research Council (MRC):
1- Abra y cierre sus ojos.
2- Siga el dedo con la mirada.
3- Abra su boca y saque la lengua.
4- Haga el gesto de “si” con su cabeza / Asienta con la cabeza.
5- Suba las cejas después que haya contado hasta 5.
Determinar cuál es el nivel de colaboración del paciente:
Paciente dormido
Paciente incapaz de obedecer órdenes, no comprende
Paciente colaborador (responde a todas las respuestas, 5 de 5)
Instrumento evaluación curso SIMUPICS (prevención del síndrome post-Uci basado en simulación: evaluación de habilidades y conocimientos para prevenir el síndrome posUCI
Estación dolor: evaluación del dolor en el paciente crítico adulto
1. Evaluar la capacidad para comunicar o autoinformar dolor por parte del paciente
Puede informar dolor de las siguientes maneras:
Con autoinforme verbal
Escribiendo
Asintiendo con la cabeza
Parpadeando para responder a preguntas ‘‘sí’’ o ‘‘no’’
2. Seleccionar la herramienta más adecuada para evaluar el dolor
-Si el paciente tiene capacidad para comunicar o autoinformar la escala de elección es Numeric Rating Scale (NRS) o EVN
-Si el paciente no tiene capacidad para comunicar o autoinformar la escala de elección es ESCID excepto en pacientes con Glasgow <3 y RASS de -5
Determinar cuál es el grado de dolor del paciente:
Ausencia de dolor (NRS/ESCID de 0)
Dolor leve/moderado (NRS/ESCID 1 a 3)
Dolor moderado/grave (NRS/ESCID 4 a 6)